A admissão de pacientes é uma etapa crítica no funcionamento das instituições de saúde. A eficiência nesse processo impacta não apenas a experiência dos pacientes, mas também a rentabilidade da instituição. Com o avanço da tecnologia, o sistema de elegibilidade do paciente tem se destacado como uma ferramenta essencial para facilitar e otimizar a admissão, especialmente ao reduzir falhas operacionais e glosas administrativas.
Este artigo aborda como essa tecnologia funciona, quais são os seus principais benefícios e o impacto direto para gestores de saúde.
Boa leitura!
O que é um sistema de elegibilidade do paciente?
Um sistema de elegibilidade do paciente permite que hospitais e clínicas verifiquem de forma automática se o paciente está autorizado a receber determinados tratamentos ou procedimentos, de acordo com o plano de saúde.
Normalmente, esse processo era realizado manualmente, consumindo até 20 minutos e exigindo que a equipe de atendimento realizasse checagens e aprovações repetitivas e demoradas.
Com um sistema de elegibilidade, a verificação do paciente ocorre em segundos. E isso assegura que todas as informações estejam atualizadas e alinhadas com as exigências dos convênios.
Assim, o processo se torna não apenas mais rápido, mas também mais seguro, minimizando erros e falhas que poderiam prejudicar a instituição.
O impacto direto na experiência do paciente
Quando o sistema de elegibilidade do paciente é integrado aos processos de admissão, o tempo de atendimento é reduzido drasticamente.
Ao invés de esperar longos minutos, o paciente consegue realizar a admissão de forma ágil, garantindo uma experiência positiva já no primeiro contato com a instituição.
Esse impacto é essencial, pois influencia diretamente na percepção do paciente em relação ao atendimento.
Além disso, a otimização do processo libera os profissionais de saúde para focarem em atividades mais estratégicas e que agreguem valor ao paciente.
Em vez de lidar com burocracias e autorizações, as equipes podem se concentrar no atendimento e no cuidado. Essa melhora na experiência do paciente contribui para que a instituição se destaque em um setor cada vez mais competitivo.
Redução de glosas administrativas: benefício para a gestão financeira
Um dos maiores desafios para gestores de saúde é a redução de glosas administrativas, que representam perdas financeiras significativas.
De acordo com a Associação Nacional de Hospitais Privados (ANAHP, 2022), o índice médio de glosas nas instituições chega a 3,76% da receita líquida, valor que afeta diretamente a sustentabilidade do negócio.
E quando falamos de elegibilidade do paciente, estamos lidando com um dos principais fatores que impactam essas glosas.
O sistema de elegibilidade automatizada elimina o risco de erros manuais, que são uma das maiores causas das glosas administrativas.
E aqui, temos uma solução: com um sistema como o Nuria Valid, é possível reduzir ou até zerar o índice de glosas relacionadas a inconsistências e falhas humanas. Dessa forma, a tecnologia se torna uma aliada fundamental na gestão de custos e no aumento da eficiência.
Caso de sucesso: O sistema Nuria Valid e o impacto na admissão hospitalar
A tecnologia de elegibilidade do paciente já vem mostrando resultados concretos em instituições de saúde no país, com destaque para a região Norte e Nordeste.
Na Clínica Vitta, por exemplo, o sistema Nuria tem agilizado o processo de autorização de consultas e exames, reduzindo o tempo de espera dos pacientes e aumentando a precisão nos registros de admissão.
Assim, o sistema Nuria Valid é um exemplo claro de como a tecnologia pode otimizar a admissão de pacientes e evitar perdas financeiras para a instituição.
Essa tecnologia também facilita a adaptação do processo para diferentes tipos de plano de saúde. E em situações específicas, mantendo um alto padrão de atendimento e contribuindo para a excelência operacional.
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A tecnologia e o futuro da admissão hospitalar
A digitalização dos processos de elegibilidade do paciente representa uma transformação essencial para o futuro das instituições de saúde.
Além disso, o sistema de elegibilidade integrada cria um ciclo virtuoso, onde a tecnologia reduz custos, melhora o fluxo de trabalho e eleva a satisfação dos pacientes.
Por fim, para gestores de saúde que buscam modernizar suas operações e garantir a satisfação dos pacientes, adotar um sistema de elegibilidade automatizada é um passo importante para o futuro da gestão hospitalar.