O que é CID e as novas atualizações

O que é o CID? Se você tem o mínimo de contato com a área da saúde, provavelmente já se deparou com este termo, geralmente expresso em laudos médicos. Mas você sabe, de fato, o que ele significa? Para te ajudar a entender esse catálogo de grande importância, preparamos um artigo completo com sua definição, intuito e informações sobre o índice. Confira abaixo!

O que é o CID?

Sendo direto ao ponto, CID é a sigla para Classificação Estatística Internacional de Doenças. Ele é uma ferramenta padrão para diagnosticar epidemiologias, gerenciar a saúde com fins clínicos, incluindo a análise da situação mundial da população, além de monitorar rigorosamente a incidência e a predominância de doenças, entre outros problemas da saúde.

Esta é utilizada na classificação de doenças por vários documentos, além de possibilitar o armazenamento e retirada de informações de diagnósticos para fins médicos, com base compilada em dados estatísticos nacionais pelos países membros da Organização Mundial da Saúde (OMS).

O CID foi criado em maio de 1990, pela Quadragésima Terceira Assembléia de Saúde Mundial, sendo adotado pelos membros da OMS a partir de 1994. Sua 11ª revisão foi lançada pela OMS em junho de 2018 e deve ser apresentada aos Estados Membros em maio deste ano.

Objetivo Principal do CID

Como já subentendido, o CID tem como objetivo principal facilitar a comunicação clínica entre diversos países membros da OMS, unificando e padronizando a classificação de doenças para um diagnóstico universal.

Isso colabora para um diagnóstico mais claro e eficiente entre os órgãos de saúde, sendo privado ou público, de diversos países.

Outro benefício do CID é facilitar a comunicação e identificação de doenças, pois, pela diversidade cultural e linguística de cada país, o idioma pode atrapalhar a tradução. Assim, ele interfere positivamente para que não haja esse tipo de confusão.

O CID também interfere na padronização da evolução, sinais e sintoma, queixas, causas externas para ferimentos e circunstâncias sociais, apresentando um amplo panorama da situação da saúde dos países e suas populações.

Ferramentas de buscas

Atualmente, já existem ferramentas que facilitam as buscas por nome e código de classificação, e muitas delas estão disponibilizadas de forma gratuita na internet.

Além delas, ainda existem alguns programas que podem ser baixados que também contêm essa informação. Quer saber quais ferramentas são essas? É só conferir abaixo:

Buscas online

CID10:  

Site BULA DE REMÉDIOS

Programas para baixar

O DATASUS é um programa disponibilizado pelo departamento de informática do SUS que permite a pesquisa a partir do nome, parte do nome ou código, localizando as informações sobre a CID.

CID-10 Pro: Códigos das Doenças

Este é um aplicativo para smartphones com sistema operacional IOS. Ele disponibiliza a busca em dispositivos móveis para iPhones e iPads.  Entretanto, essa opção, diferente das outras, é paga!

Vale lembrar que todas essas ferramentas são constantemente atualizadas, de fácil acesso e a maioria é gratuita, o que ajuda na utilização. Atualmente, a ferramenta CID está traduzida em 43 línguas diferentes e presente em mais de 115 países. 

Outra ferramenta de grande engajamento no Brasil é disponibilizada pela PEBMED, que oferece um aplicativo que colabora nas buscas mais atualizadas, disponível para Android e IOS. Ele pode ser usado de forma offline e é gratuito.

Conferência CID-11

A Conferência da CID-11, realizada em Outubro de 2016, em Tóquio, teve como objetivo revisar e atualizar a lista de enfermidades, sintomas e tratamentos de acordo com novas situações que se modificam ao longo dos anos. Essa revisão engloba questões sociais de cada país integrante da CID.

A CID-11 contou com a participação de mais de 450 instituições de vários países do mundo. Entre os integrantes principais da América do sul, central e norte estão o Brasil, Argentina, México, Canadá e Estados Unidos.

Aplicações do Navegador ICD-11

As novas aplicações do ICD-11 permitem adicionar mais detalhes a uma categoria, diferentes tipos de informações para cada entidade.

Por exemplo, “Histopatologia”, adicional à informação, pode ser inserida à maioria das categorias em outro lugar na classificação.

CID

Fonte: World Health Organization – Health Data Standards and Informatics

Ela também possui uma área de pós-coordenação desenvolvida que exibe as partes respectivas aplicáveis a cada entidade, mostrando quais os eixos dos conjuntos de menores valores, como a Lateralidade, enquanto outros eixos que tenham valores maiores, como Histopatologia.

CIF

A CIF é um novo sistema de classificação inserido na Família de Classificações Internacionais na Organização Mundial de Saúde (OMS), constituindo o quadro de referência universal adotado pela OMS para descrever, avaliar e medir a saúde e a incapacidade tanto ao nível individual quanto ao nível da população.

A CIF e a CID-10 são duas classificações cruciais da WHO-FIC (Family of International Classifications), utilizadas principalmente na saúde. Elas têm objetivos distintos, mas podem se complementar.

A CID-10 fornece uma estrutura de base etiológica, proporciona um diagnóstico de doenças, perturbações ou outras condições de saúde. Já a CIF classifica todas as funcionalidade e a incapacidade, associadas a uma condição de saúde. (CIF – OMS, 2001).

A OMS especifica que a CIF é uma classificação com várias finalidades, de forma transversal e em diferentes áreas da saúde, educação, segurança social, entre outros.

Índice com alguns códigos e classificações da CID

  • A00 – B99 – Algumas doenças infecciosas ou parasitárias;

A00.0 Cólera devida a Vibrio cholerae 01, biótipo cholerae A00.1 Cólera devida a Vibrio cholerae 01, biótipo El Tor A00.9 Cólera não especificada

A01.0 Febre tifóide

A01.1 Febre paratifóide A

A01.2 Febre paratifóide B

A01.3 Febre paratifóide C

A01.4 Febre paratifóide não especificada A02.0 Enterite por salmonela

A02.1 Septicemia por salmonela

A02.2+Infecções localizadas por salmonela

A02.8 Outras infecções especificadas por salmonela

A02.9 Infecção não especificada por salmonela

A03.0 Shiguelose devida a Shigella dysenteriae

A03.1 Shiguelose devida a Shigella flexneri

A03.2 Shiguelose devida a Shigella boydii

A03.3 Shiguelose devida a Shigella sonnei

A03.8 Outras shigueloses

A03.9 Shiguelose não especificada

A04.0 Infecção por Escherichia coli enteropatogênica

A04.1 Infecção por Escherichia coli enterotoxigênica

A04.2 Infecção por Escherichia coli enteroinvasiva

A04.3 Infecção por Escherichia coli enterohemorrágica A04.4 Outras infecções intestinais por Escherichia coli A04.5 Enterite por Campylobacter

A04.6 Enterite devida a Yersinia enterocolítica

A04.7 Enterocolite devida a Clostridium difficile

A04.8 Outras infecções bacterianas intestinais especificadas

A04.9 Infecção intestinal bacteriana não especificada

A05.0 Intoxicação alimentar estafilocócica

A05.1 Botulismo

A05.2 Intoxicação alimentar devida a Clostridium perfringens [Clostridium welchii] A05.3 Intoxicação alimentar devida a Vibrio parahemolyticus

A05.4 Intoxicação alimentar devida a Bacillus cereus

A05.8 Outras intoxicações alimentares bacterianas especificadas

A05.9 Intoxicação alimentar bacteriana não especificada

A06.0 Disenteria amebiana aguda

A06.1 Amebíase intestinal crônica

A06.2 Colite amebiana não­disentérica

A06.3 Ameboma intestinal

A06.4 Abscesso amebiano do fígado

A06.5+Abscesso amebiano do pulmão (J99.8*)

A06.6+Abscesso amebiano do cérebro (G07*)

A06.7 Amebíase cutânea

A06.8 Infecção amebiana de outras localizações

A06.9 Amebíase não especificada

A07.0 Balantidíase

A07.1 Giardíase [lamblíase]

A07.2 Criptosporidiose

A07.3 Isosporíase

A07.8 Outras doenças intestinais especificadas por protozoários

A07.9 Doença intestinal não especificada por protozoários

A08.0 Enterite por rotavírus

A08.1 Gastroenteropatia aguda pelo agente de Norwalk

A08.2 Enterite por adenovírus

A08.3 Outras enterites virais

A08.4 Infecção intestinal devida a vírus não especificado

A08.5 Outras infecções intestinais especificadas

Grupo de doennças A09 Diarréia e gastroenterite de origem infecciosa presumível

Nota: Nos países em que qualquer termo relacionado em A09, sem outras especificações, possa ser interpretado como de origem não-infecciosa, o termo deve ser classificado em K52.9.

  • C00 – D48 – Neoplasmas (tumores);

C00.0 Lábio superior externo

C00.1 Lábio inferior externo

C00.2 Lábio externo, não especificado

C00.3 Lábio superior, face interna

C00.4 Lábio inferior, face interna

C00.5 Lábio, sem especificação, face interna

C00.6 Comissura labial

C00.8 Lesão invasiva do lábio

C00.9 Lábio, não especificado

C01 Neoplasia maligna da base da língua

C02.0 Face dorsal da língua

C02.1 Borda da língua

C02.2 Face ventral da língua

C02.3 Dois terços anteriores da língua, parte não especificada

C02.4 Amígdala lingual

C02.8 Lesão invasiva da língua

C02.9 Língua, não especificada

C03.0 Gengiva superior

C03.1 Gengiva inferior

C03.9 Gengiva, não especificada

C04.0 Assoalho anterior da boca

C04.1 Assoalho lateral da boca

C04.8 Lesão invasiva do assoalho da boca

C04.9 Assoalho da boca, não especificado

C05.0 Pálato duro

C05.1 Pálato mole

C05.2 Úvula

C05.8 Lesão invasiva do pálato

C05.9 Pálato não especificado

C06.0 Mucosa oral

C06.1 Vestíbulo da boca

C06.2 Área retromolar

C06.8 Lesão invasiva de outras partes e de partes não especificadas da boca C06.9 Boca, não especificada

C07 Neoplasia maligna da glândula parótida

C08.0 Glândula submandibular

C08.1 Glândula sublingual

C08.8 Lesão invasiva de glândulas salivares maiores

C08.9 Glândula salivar maior, não especificada

C09.0 Fossa amigdaliana

C09.1 Pilar amigdaliano (anterior) (posterior)

C09.8 Lesão invasiva da amígdala

C09.9 Amígdala, não especificada

C10.0 Valécula

  • F00 – F99 – Transtornos mentais e comportamentais;

F00.9*Demência não especificada na doença de Alzheimer (G30.9+)

F01.0 Demência vascular de início agudo

F01.1 Demência por infartos múltiplos

F01.2 Demência vascular subcortical

F01.3 Demência vascular mista, cortical e subcortical

F01.8 Outra demência vascular

F01.9 Demência vascular não especificada

F02.0*Demência da doença de Pick (G31.0+)

F02.1*Demência na doença de Creutzfeldt­Jakob (A81.0+)

F02.2*Demência na doença de Huntington (G10+)

F02.3*Demência na doença de Parkinson (G20+)

F02.4*Demência na doença do vírus da imunodeficiência humana [HIV] (B22.0+)

F02.8*Demência em outras doenças especificadas classificadas em outra parte

  1. F03  Demência não especificada
  2. F04  Síndrome amnésica orgânica não induzida pelo álcool ou por outras substâncias psicoativas

F05.0 Delirium não superposto a uma demência, assim descrito

F05.1 Delirium superposto a uma demência

F05.8 Outro delirium

F05.9 Delirium não especificado

F06.0 Alucinose orgânica

F06.1 Estado catatônico orgânico

F06.2 Transtorno delirante orgânico [tipo esquizofrênico]

F06.3 Transtornos do humor [afetivos] orgânicos

F06.4 Transtornos da ansiedade orgânicos

F06.5 Transtorno dissociativo orgânico

F06.6 Transtorno de labilidade emocional [astênico] orgânico

F06.7 Transtorno cognitivo leve

F06.8 Outros transtornos mentais especificados devidos a uma lesão e disfunção cerebral e a uma doença física

F06.9 Transtorno mental não especificado devido a uma lesão e disfunção cerebral e a uma doença física

F07.0 Transtorno orgânico da personalidade

F07.1 Síndrome pós­encefalítica

F07.2 Síndrome pós­traumática

F07.8 Outros transtornos orgânicos da personalidade e do comportamento devidos a doença cerebral, lesão e disfunção

F07.9 Transtorno orgânico não especificado da personalidade e do comportamento devido a doença cerebral, lesão e disfunção

F09 Transtorno mental orgânico ou sintomático não especificado

F10.0 Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool ­ intoxicação aguda

  • J00 – J99 – Doenças do aparelho respiratório;

J01.0 Sinusite maxilar aguda

J01.1 Sinusite frontal aguda

J01.2 Sinusite etmoidal aguda

J01.3 Sinusite esfenoidal aguda

J01.4 Pansinusite aguda

J01.8 Outras sinusites agudas

J01.9 Sinusite aguda não especificada J02.0 Faringite estreptocócica

J02.8 Faringite aguda devida a outros microorganismos especificados J02.9 Faringite aguda não especificada

J03.0 Amigdalite estreptocócica

J03.8 Amigdalite aguda devida a outros microorganismos especificados J03.9 Amigdalite aguda não especificada

J04.0 Laringite aguda

J04.1 Traqueíte aguda

J04.2 Laringotraqueíte aguda

J05.0 Laringite obstrutiva aguda [crupe]

J05.1 Epiglotite aguda

J06.0 Laringofaringite aguda

J06.8 Outras infecções agudas das vias aéreas superiores de localizações múltiplas J06.9 Infecção aguda das vias aéreas superiores não especificada

J10.0 Influenza com pneumonia devida ao vírus da influenza [gripe] identificado

J10.1 Influenza com outras manifestações respiratórias, devida a vírus da influenza [gripe] identificado J10.8 Influenza com outras manifestações, devida a vírus da influenza [gripe] identificado

  • K00 – K93 – Doenças do aparelho digestório;

K00.1 Dentes supranumerários

K00.2 Anomalias do tamanho e da forma dos dentes

K00.3 Dentes manchados

K00.4 Distúrbios na formação dos dentes

K00.5 Anomalias hereditárias da estrutura dentária não classificadas em outra parte K00.6 Distúrbios da erupção dentária

K00.7 Síndrome da erupção dentária

K00.8 Outros distúrbios do desenvolvimento dos dentes

K00.9 Distúrbio não especificado do desenvolvimento dentário

K01.0 Dentes inclusos

K01.1 Dentes impactados

K02.0 Cáries limitadas ao esmalte

K02.1 Cáries da dentina

K02.2 Cárie do cemento

K02.3 Cáries dentárias estáveis

K02.4 Odontoclasia

K02.8 Outras cáries dentárias

K02.9 Cárie dentária, sem outra especificação

K03.0 Atrito dentário excessivo

K03.1 Abrasão dentária

K03.2 Erosão dentária

K03.3 Reabsorção patológica dos dentes

K03.4 Hipercementose

K03.5 Ancilose dentária

K03.6 Depósitos nos dentes

K03.7 Alterações pós­eruptivas da cor dos tecidos duros dos dentes

K03.8 Outras doenças especificadas dos tecidos duros dos dentes

K03.9 Doença dos tecidos duros dos dentes, não especificada

K04.0 Pulpite

K04.1 Necrose da polpa

K04.2 Degeneração da polpa

K04.3 Formação anormal de tecidos duros na polpa

K04.4 Periodontite apical aguda de origem pulpar

K04.5 Periodontite apical crônica

K04.6 Abscesso periapical com fístula

K04.7 Abscesso periapical sem fístula

K04.8 Cisto radicular

K04.9 Outras doenças da polpa e dos tecidos periapicais e as não especificadas

K05.0 Gengivite aguda

K05.1 Gengivite crônica

K05.2 Periodontite aguda

K05.3 Periodontite crônica

K05.4 Periodontose

K05.5 Outras doenças periodontais

K05.6 Doença periodontal, sem outra especificação

K06.0 Retração gengival

K06.1 Hiperplasia gengival

K06.2 Lesões da gengiva e do rebordo alveolar sem dentes, associadas a traumatismos

K06.8 Outros transtornos especificados da gengiva e do rebordo alveolar sem dentes

K06.9 Transtorno da gengiva e do rebordo alveolar sem dentes sem outra especificação

K07.0 Anomalias importantes (major) do tamanho da mandíbula

K07.1 Anomalias da relação entre a mandíbula com a base do crânio

K07.2 Anomalias da relação entre as arcadas dentárias

  • O00 – O99 – Problemas e situações decorrentes da gravidez, parto e puerpério.

O00.1 Gravidez tubária

O00.2 Gravidez ovariana

O00.8 Outras formas de gravidez ectópica

O00.9 Gravidez ectópica, não especificada

O01.0 Mola hidatiforme clássica

O01.1 Mola hidatiforme incompleta ou parcial

O01.9 Mola hidatiforme não especificada

O02.0 Ovo claro e mola não ­hidatiforme

O02.1 Aborto retido

O02.8 Outros produtos anormais da concepção especificados

O02.9 Produto anormal da concepção, não especificado

O03.0 Aborto espontâneo ­ incompleto, complicado por infecção do trato genital ou dos órgãos pélvicos

O03.1 Aborto espontâneo ­ incompleto, complicado por hemorragia excessiva ou tardia

O03.2 Aborto espontâneo ­ incompleto, complicado por embolia

O03.3 Aborto espontâneo ­ incompleto, com outras complicações ou com complicações não especificadas

O03.4 Aborto espontâneo ­ incompleto, sem complicações

O03.5 Aborto espontâneo ­ completo ou não especificado, complicado por infecções do trato genital ou dos órgãos pélvicos

O03.6 Aborto espontâneo ­ completo ou não especificado, complicado por hemorragia excessiva ou tardia

O03.7 Aborto espontâneo ­ completo ou não especificado, complicado por embolia

O03.8 Aborto espontâneo ­ completo ou não especificado, com outras complicações ou com complicações não especificadas

O03.9 Aborto espontâneo ­ completo ou não especificado, sem complicações

O04.0 Aborto por razões médicas e legais ­ incompleto, complicado por infecção do trato genital ou dos órgãos pélvicos

O04.1 Aborto por razões médicas e legais ­ incompleto, complicado por hemorragia excessiva ou tardia O04.2 Aborto por razões médicas e legais ­ incompleto, complicado por embolia

O04.3 Aborto por razões médicas e legais ­ incompleto, com outras complicações ou com complicações não especificadas

O04.4 Aborto por razões médicas e legais ­ incompleto, sem complicações

O04.5 Aborto por razões médicas e legais ­ completo ou não especificado, complicado por infecções do trato genital ou dos órgãos pélvicos

O04.6 Aborto por razões médicas e legais ­ completo ou não especificado, complicado por hemorragia excessiva ou tardia

O04.7 Aborto por razões médicas e legais ­ completo ou não especificado, complicado por embolia

O04.8 Aborto por razões médicas e legais ­ completo ou não especificado, com outras complicações ou com complicações não especificadas

O04.9 Aborto por razões médicas e legais ­ completo ou não especificado, sem complicações

O05.0 Outros tipos de aborto ­ incompleto, complicado por infecção do trato genital ou dos órgãos pélvicos

O05.1 Outros tipos de aborto ­ incompleto, complicado por hemorragia excessiva ou tardia O05.2 Outros tipos de aborto ­ incompleto, complicado por embolia

O05.3 Outros tipos de aborto ­ incompleto, com outras complicações ou com complicações não especificadas

O05.4 Outros tipos de aborto ­ incompleto, sem complicações

O05.5 Outros tipos de aborto ­ completo ou não especificado, complicado por infecções do trato genital ou dos órgãos pélvicos

O05.6 Outros tipos de aborto ­ completo ou não especificado, complicado por hemorragia excessiva ou tardia

O05.7 Outros tipos de aborto ­ completo ou não especificado, complicado por embolia

O05.8 Outros tipos de aborto ­ completo ou não especificado, com outras complicações ou com complicações não especificadas

O05.9 Outros tipos de aborto ­ completo ou não especificado, sem complicações

O06.0 Aborto não especificado ­ pélvicos

O06.1 Aborto não especificado ­

O06.2 Aborto não especificado ­

O06.3 Aborto não especificado ­ especificadas

O06.4 Aborto não especificado ­

O06.5 Aborto não especificado ­ genital ou dos órgãos pélvicos

O06.6 Aborto não especificado ­ ou tardia

O06.7 Aborto não especificado ­

O06.8 Aborto não especificado ­ complicações não especificadas

O06.9 Aborto não especificado ­

incompleto, complicado por infecção do trato genital ou dos órgãos

incompleto, complicado por hemorragia excessiva ou tardia incompleto, complicado por embolia

incompleto, com outras complicações ou com complicações não

incompleto, sem complicações

completo ou não especificado, complicado por infecções do trato

completo ou não especificado, complicado por hemorragia excessiva

completo ou não especificado, complicado por embolia completo ou não especificado, com outras complicações ou com

completo ou não especificado, sem complicações

O07.0 Falha de aborto provocado por razões médicas, complicado por infecção do trato genital ou dos órgãos pélvicos

O07.1 Falha de aborto provocado por razões médicas, complicado por hemorragia tardia ou excessiva

O07.2 Falha de aborto provocado por razões médicas, complicado por embolia

O07.3 Falha de aborto provocado por razões médicas, com outras complicações ou com complicações não especificadas

Como a CID pode colaborar na Humanização Hospitalar

A CID, assim como a CIF são estruturas criadas para mapear e padronizar as enfermidades e suas consequências, para facilitar a comunicação universal do modelo médico de atendimento.

Ter o conhecimento técnico da CID ou CIF, facilita e qualifica melhor um bom atendimento, isso significa que durante toda a consulta, um profissional que tem vasto conhecimento não só da identificação, mas também nos sintomas, evolução e solução da enfermidade, determina um diagnóstico mais seguro e eficiente.

E isso impacta positivamente em um atendimento de qualidade, gerando uma maior confiabilidade e segurança entre paciente/médico. Fatores que influem diretamente na Humanização Hospitalar.

Além disso, conhecer essa ferramenta, colabora para atendimentos mais eficientes em pacientes estrangeiros, que muitas vezes possuem receio em serem atendidos por médicos de outros países. Esse perfil de paciente muitas das vezes, precisa de um atendimento mais humanizado e mais assertivo, sendo a CID ponto de apoio para que não haja ambiguidades no diagnóstico da enfermidade.

Agendamento Online para Humanização Hospitalar

Ter profissionais preparados, capacitados e que tenham um conhecimento avançado da CID, é um dos fatores que contribuem para um atendimento de qualidade, onde os pacientes se sintam mais seguros e satisfeitos.

Mas isso não é tudo! Para ter o melhor atendimento é importante que a instituição de saúde se preocupe em fornecer a todos os pacientes um atendimento de qualidade desde o primeiro contato com a instituição.

A Humanização Hospitalar procede alguns princípios humanitários que englobam:

A Comunicação com o paciente pode ser o ponto estratégico na otimização da humanização, através dela acontecem os feedbacks do atendimento, tanto do profissional da saúde como da recepção. É através dela que seu hospital ou clínica divulga as novas ações e é por meio da comunicação que os pacientes solicitam os serviços.

Para que isso aconteça o primeiro passo é procurar atender o paciente nos mais diversos canais, para que ele se sinta mais confortável em escolher qual a ferramenta mais lhe atende. É importante ressaltar que o agendamento online é a solução que mais vem engajando e satisfazendo os pacientes, que buscam comodidade e flexibilidade na hora de marcar uma consulta ou exame.

Benefício para a instituição que qualifica e potencializa o atendimento e a satisfação do cliente, e bom para o paciente que consegue agendar um atendimento de forma rápida, prática e em qualquer lugar.

O Agendamento Online também consegue sanar vários pontos do atendimento, que causam na maioria das vezes o não comparecimento e a insatisfação do paciente com a clínica ou hospital.

São eles:

  • Linhas telefônicas sempre congestionadas;
  • Demora no retorno para confirmar consultas ou horários inadequados para atendimento;
  • Retrabalho para agendar e depois para confirmar;
  • Demora na decisão do paciente, pois as informações passadas pelos atendentes podem causar confusão;
  • Altas taxas de não comparecimento e desmarcações.

Esses fatores interferem no atendimento de qualidade, e refletem diretamente na questão da Humanização Hospitalar, que tem como um dos pilares a valorização do paciente e de melhores condições de trabalho para o profissional da saúde.

O conhecimento da CID unido a aplicação da Humanização Hospitalar, valorizando o atendimento ao paciente, são fatores que estão em um nível de importância muito grande e podem fazer a diferença em qualquer instituição de saúde.

Esse conteúdo foi útil para você? Que tal continuar aprendendo com o último e-book lançado pela CM?

 

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Feito com ❤️ em Belo Horizonte

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